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令和8年度帯広市地域防災訓練 参加申し込み
避難所ではじめて出会う人と避難所体験してみませんか
日時 令和8年8月30日(日) 午前10時から午後1時頃まで(受付開始は9時30分)
場所 緑園中学校(帯広市西22条南4丁目2)
定員 70名(帯広市民、小学生以下は保護者同伴)
定員を超える場合は抽選となります。
主催 帯広市
申込期限 令和8年8月6日(木)
※
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代表的な例としては、以下の通りです。
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ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
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【1】
参加予定人数
※
参加を希望する予定人数をご選択ください。
参加予定人数
1人
2人
3人
4人
その他(5人以上の場合は別にお申し込みください。この際、コメント入力欄に同行する代表者名をご入力ください。)
申込者情報(1人目、代表者となる方)
【2】
代表者となる方の町内会名(加入している場合、役職がある場合)
連合町内会名、町内会名、役職名をご入力ください。(例 とかち連合町内会おびひろ町内会、会長、防災部長など)
(50文字まで)
【3】
代表者となる方の氏名
※
氏名をご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースをご入力ください。(例:帯広 太郎)
(20文字まで)
【4】
代表者となる方の氏名(フリガナ)
※
フリガナを全角でご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースをご入力ください。(例:オビヒロ タロウ)
(20文字まで)
【5】
代表者となる方の性別
性別をご選択ください。(任意です。)
代表者となる方の性別
男
女
その他
【6】
代表者となる方の住所
※
案内書の送付先になります。住所検索欄(郵便番号)を使用してご入力ください。(例:080-8670 帯広市西5条7丁目1番地)
(50文字まで)
〒
【7】
代表者となる方の電話番号
※
代表者となる方の電話番号をご入力ください。(例:〇〇〇-✖✖✖-△△△△ ハイフン区切り)
(20文字まで)
【8】
代表者となる方の年齢
年齢をご入力ください。(例:40歳など)
(20文字まで)
【9】
代表者となる方の訓練会場までの移動手段
※
移動手段をご選択ください。近傍にお住まいの方は徒歩にてご参加ください。車両でお越しの方には、会場近傍の駐車場をご案内いたします。(台数が限られますので、できる限り乗り合わせでお越しください。)
代表者となる方の訓練会場までの移動手段
徒歩
車両(運転する方)
車両(同乗する方)
その他(自転車など)
申込者情報(2人目、代表者以外の方)
【10】
氏名 2人目
氏名をご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースをご入力ください。(例:帯広 花子)
(20文字まで)
【11】
氏名(フリガナ) 2人目
フリガナを全角でご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースをご入力ください。(例:オビヒロ ハナコ)
(20文字まで)
【12】
性別 2人目
性別をご選択ください。(任意です。)
性別 2人目
男
女
その他
【13】
年齢、学校・学年 2人目
年齢、学校・学年をご入力ください。(例:40歳、とかち小3年生、乳幼児1歳など)
(20文字まで)
【14】
訓練会場までの移動手段 2人目
移動手段をご選択ください。近傍にお住まいの方は徒歩にてご参加ください。車両でお越しの方には、会場近傍の駐車場をご案内いたします。(台数が限られますので、できる限り乗り合わせでお越しください。)
訓練会場までの移動手段 2人目
徒歩
車両(運転する方)
車両(同乗する方)
その他(自転車など)
申込者情報(3人目、代表者以外の方)
【15】
氏名 3人目
氏名をご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースをご入力ください。(例:帯広 次郎)
(20文字まで)
【16】
氏名(フリガナ) 3人目
フリガナを全角でご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースをご入力ください。(例:オビヒロ ジロウ)
(20文字まで)
【17】
性別 3人目
性別をご選択ください。(任意です。)
性別 3人目
男
女
その他
【18】
年齢、学校・学年 3人目
年齢、学校・学年をご入力ください。(例:40歳、とかち小3年生、乳幼児1歳など)
(20文字まで)
【19】
訓練会場までの移動手段 3人目
移動手段をご選択ください。近傍にお住まいの方は徒歩にてご参加ください。車両でお越しの方には、会場近傍に駐車場をご案内いたします。(台数が限られますので、できる限り乗り合わせでお越しください。)
訓練会場までの移動手段 3人目
徒歩
車両(運転する方)
車両(同乗する方)
その他(自転車など)
申込者情報(4人目、代表者以外の方)
【20】
氏名 4人目
氏名をご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースを入れてください。(例:十勝 青空)
(20文字まで)
【21】
氏名(フリガナ) 4人目
フリガナを全角でご入力ください。
※姓と名の間に全角スペースを入れてください。(例:トカチ アオゾラ)
(20文字まで)
【22】
性別 4人目
性別をご選択ください。(任意です。)
性別 4人目
男
女
その他
【23】
年齢、学校・学年 4人目
年齢、学校・学年をご入力ください。(例:40歳、とかち小3年生、乳幼児1歳など)
(20文字まで)
【24】
訓練会場までの移動手段 4人目
移動手段をご入力ください。近傍にお住まいの方は徒歩にてご参加ください。車両でお越しの方には、会場近傍の駐車場をご案内いたします。(台数が限られますので、できる限り乗り合わせでお越しください。)
訓練会場までの移動手段 4人目
徒歩
車両(運転する方)
車両(同乗する方)
その他(自転車など)
【25】
その他(お問い合わせなど)
設問についてのご質問や参加にあたってのご希望など、ご自由にご入力ください。
(200文字まで)
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確 認
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部署名
総務部危機対策室危機対策課
電話番号
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