パパママ教室申込フォーム（出産予定日令和8年2・3月）
音更町パパママ教室参加申込フォームです。
現在の時点で、参加可能な日をお知らせください。
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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
(全角50文字まで)
【2】※
 入力例:2024/01/01、2024/1/1
【3】※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【4】※
全３回で１クールとなります。
参加できる日を全て選んでください。

(4個まで選択可能)
パパママ教室参加日程
【5】
連絡事項があれば入力してください。（例：③は参加できるかまだ不明）
(500文字まで)
【6】
申込み確認のためメール返送を希望する場合、入力してください。
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 健康推進課おやこ保健係（保健センター内）
電話番号 0155-42-2712
メールアドレス hokencenter@town.otofuke.hokkaido.jp
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