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令和8年度友好の町絆協定相互交流事業 申込フォーム
こちらは来年度に実施予定の「友好の町絆協定相互交流事業」申込フォームです。
本事業への申込は、参加児童生徒及びその保護者において、必ず内容を確認してから申込いただきますようお願い申し上げます。
なお、募集人員を超過した場合には、新規申込者を優先し、公募理由等から選考いたしますので、予めご了承願います。
参加に関する承諾・確認書
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
(1)参加者情報
【A】参加児童・生徒 基本情報
【1】
氏名(漢字)
※
(30文字まで)
【2】
氏名(カタカナ)
※
(全角カナ30文字まで)
【3】
ニックネーム
※
(30文字まで)
【4】
住所
※
(50文字まで)
浦幌町字
【5】
性別(男・女)
※
性別(男・女)
男子
女子
【6】
生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 令和8年7月24日現在
?
歳 )
【7】
年齢(令和8年7月24日時点)
※
上記「生年月日」欄を参考に記載してください。
(200文字まで)
【8】
学年(新学年)
※
学年(新学年)
小学校5年生(現4年生)
小学校6年生(現5年生)
中学校1年生(現小学校6年生)
中学校2年生(現1年生)
中学校3年生(現2年生)
【9】
所属学校
※
所属学校
浦幌小学校
上浦幌中央小学校
浦幌中学校
上浦幌中学校
【10】
血液型
※
血液型
A型
O型
B型
AB型
不明
【B】自分について
【11】
長所
※
(200文字まで)
【12】
短所
※
(200文字まで)
【13】
趣味・特技
※
(200文字まで)
【14】
好きな食べ物
※
(200文字まで)
【15】
苦手な食べ物
※
(200文字まで)
【16】
休日の過ごし方
※
(200文字まで)
【C】学校での活動
【17】
学級委員・児童生徒会・部活動など
※
(200文字まで)
【D】応募理由・学びたいこと(選考対象)
【18】
応募理由(洋野町で学びたいことや参加後に生かしたいことなど)
※
この事業では、なぜ参加したのか、何を学びたいのかを自分で考えることを大切にしています。そのため、
生成AIを使って応募理由を書くことは出来ません。
上手くなくても大丈夫ですので、自分の言葉で書いてください。
(200文字以上400文字まで)
(2)保護者情報
【19】
保護者氏名(漢字)
※
(30文字まで)
【20】
保護者氏名(カタカナ)
※
(全角カナ30文字まで)
【21】
続柄
※
続柄
父親
母親
その他
【22】
電話番号(緊急連絡先)
※
緊急連絡先となるため、基本的には携帯電話の番号を記載してください。
(20文字まで)
【23】
メールアドレス(任意)
【24】
住所
※
住所
同一世帯
別住所
【25】
勤務先・勤務先電話番号(任意)
(200文字まで)
(3)健康・配慮事項
【26】
食物アレルギー(有無・内容)
※
食物アレルギー(有無・内容)
無
有
【27】
食物アレルギーが有りの場合
※
(200文字まで)
【28】
持病・生活上の配慮事項
(200文字まで)
【29】
乗り物酔いの有無
※
乗り物酔いの有無
無
有
(4)確認・同意事項
【30】
確認・同意事項
※
別紙「令和8年度 友好の町絆協定相互交流事業参加に関する承諾・確認」の内容を確認した
確認・同意事項
確認済み
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
教育委員会 社会教育係
電話番号
0155762127
メールアドレス
syakyou@urahoro.jp
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