このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
令和7年うらほろ通楽(学)合宿 参加申込みフォーム
こちらは7月6日(日)~8日(火)に中央公民館で行われる、「令和7年度うらほろ通楽(学)合宿」の参加申込みフォームです。
本事業以外での使用は行いませんので安心してご入力下さい。
※1人につき1回の入力のため、ご兄弟で参加される方は再度入力をお願い致します。
通楽(学)合宿 参加受付
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
参加者情報
【1】
参加児童氏名
※
(200文字まで)
【2】
参加児童氏名(フリガナ)
※
(全角カナ200文字まで)
【3】
性別
※
性別
男子
女子
【4】
学年
※
学年
4年生
5年生
6年生
【5】
児童生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【6】
住所
※
(200文字まで)
【7】
保護者氏名
※
(200文字まで)
【8】
緊急連絡先(携帯・電話番号)
※
(200文字まで)
【9】
『受付完了メール』送付先アドレス
※
後ほど『受付完了メール』を送付いたします。受け取る際のメールアドレスを入力してください。
健康状態について
【10】
参加児童の健康状態について
※
当てはまるものを1つ選んでください。
参加児童の健康状態について
健康である
健康ではない(容体を下記に記入して下さい)
【11】
持病の有無について
※
持病の有無について
なし
あり(病状について下記に記入して下さい)
【12】
【女子児童のみ】生理の有無について
※
当日と重なりそうな方は、軽度も合わせてお答えください(例:腹痛が激しい、特に問題ない)なお、入浴時はシャワーのみの利用が可能ですので、安心して女性職員までお声がけください(⌒∇⌒)
【女子児童のみ】生理の有無について
ない
ある(当日は問題ない)
ある(当日と重なりそう)
【13】
アレルギーの有無について
※
アレルギーの有無について
なし
あり
【14】
【問11で「あり」と答えた方のみ】主なアレルギーの種類や配慮が必要な点をご記入ください。
※
例:たまご・ほこり など
(200文字まで)
【15】
夜尿について
※
夜尿について
心配ない
心配である
【16】
体温について
※
児童の平熱をご記入ください
(200文字まで)
【17】
SNSへの写真・動画の掲載について
※
町公式SNS(Facebook・X・インスタグラムなど)から、活動の様子について紹介させていただきます。掲載について当てはまるものを1つ選んでください。
SNSへの写真・動画の掲載について
掲載可
掲載不可
一部なら可能(後ろ姿、遠くから など)
【18】
その他、健康状態や普段の生活で心配なことや、配慮が必要なことがあればご自由にご記入下さい。
(200文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
浦幌町教育委員会 社会教育係
電話番号
015-576-2127
メールアドレス
syakyou@urahoro.jp
北海道電子自治体共同システム 電子申請サービス