ホールサポーター応募フォーム
たかすメロディーホールでの自主事業や補助事業などで運営をサポートする「ホールサポータ」に応募するフォームです。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
氏名を記入してください
(全角15文字まで)
【2】
ふりがなを記入してください
(全角20文字まで)
【3】
生年月日を記入してください
【4】
高校生の方は保護者の氏名を記入してください
(全角20文字まで)
【5】
住所を記入してください
(全角200文字まで)
【6】
電話番号を記入してください
 入力例:0123456789、012-345-6789
【7】
LINEで連絡することが多いため、可能な方はLINEのQRコード(スクリーンショットしたものも可)を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【8】
Eメールアドレスを記入してください
お問い合わせ先
部署名 鷹栖町教育委員会(たかすメロディーホール)
電話番号 0166-87-2500
メールアドレス melody@town.takasu.hokkaido.jp
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