「苫小牧市福祉のまちづくり推進会議」委員応募申込書
応募資格等をご確認のうえ、お申込みください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
苗字と名前の間は1マス開けてください。

(全角カナ20文字まで)
【2】
苗字と名前の間は1マス開けてください。
(全角20文字まで)
【3】
該当する性別を入力してください。

(1文字以上10文字まで)
【4】
生年月日を入力してください。

【5】
アパート名、部屋番号も入力してください。
(例:苫小牧市旭町4丁目5番6号 トマハイム101号)

(60文字まで)
【6】
日中必ず連絡のつく電話番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
職業を入力してください。

(10文字まで)
【8】
勤務先名を入力してください。
(例:(株)苫小牧)

(25文字まで)
【9】
勤務先所在地を入力してください。
(例:〇〇県〇〇市)

(50文字まで)
【10】
勤務先の電話番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【11】
団体等での活動の略歴について入力してください。
(300文字まで)
【12】
職歴について入力してください。
(300文字まで)
【13】
レポートを添付してください。「行政、事業者、市民の三者の特徴が活きた福祉のまちづくりのあり方」について、御自身の体験等を踏まえて、考えを述べてください。400字以上800字以内で御記載ください。(PDFまたはWord形式)
(最大アップロードサイズ: 10MB)
お問い合わせ先
部署名 福祉部障がい福祉課総務相談担当
電話番号 0144-32-6356
メールアドレス syogaifukusi@city.tomakomai.hokkaido.jp
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