環境依存文字について
上下水道ご使用中止のお申し込み
次に該当される方はこちらから届出してください。

⚪士別市外へ転出されるお客様
⚪直接ご契約のなくなるお客様(ほかの方と同居、店舗の閉栓など)
⚪一時的に水道の使用を休止するお客様(長期出張・入院・冬期間の散水栓など)

※注意事項※
・新しい水栓の使用開始もある場合は【上下水道ご使用中止と開始のお申し込み】から手続きしてください。
・退去される際には凍結や水漏れの可能性がありますので住宅の所有者・管理者の指示に従い水抜き(水落とし)していただきますようお願いいたします。住宅設備内の水道管破裂や水漏れ等につきましては当市では責任を負いかねますのでご了承ください。
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届出者情報
【1】
届出者の続柄を選択してください

(1個まで選択可能)
届出者の続柄
【2】
届出者の氏名を入力してください
(会社等の場合は、会社名及び担当者名)

(100文字まで)
【3】
届出者の電話番号をご記入ください
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【4】
届出者のメールアドレスをご記入ください
使用者情報
【5】
検針票等に記載されているお客様番号を入力してください
※不明な場合は空欄でも構いません

(数字100文字まで)
【6】
会社等で使用される場合は会社名を入力してください
(全角カナ50文字まで)
【7】
会社等で使用される場合は会社名を入力してください

(50文字まで)
【8】
番地または住民登録の住所まで詳細にご記入ください。
また、アパート・マンション等の場合は建物名、部屋番号も入力してください


士別市〇条〇丁目〇番地 AマンションB号室

(200文字まで)
【9】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【10】
使用者のメールアドレスを入力してください
【11】
使用を中止する日を入力してください
 入力例:2022/01/01、2022/1/1
【12】
水道使用再開の予定はありますか
(1個まで選択可能)
使用再開の予定
【13】
士別市では、下記の方法により料金の精算が可能です。
ご希望される精算方法を選択ください

・口座振替
登録いただいている口座から精算を行うので、特段の手続きは必要ありません

郵送した納入通知書にてお支払い窓口で料金をお支払いいただく方法
※お支払い窓口は納入通知書にの裏面記載しております

(1個まで選択可能)
料金の精算方法
【14】
使用中止後の送付先情報について入力してください


宛先:士別 太郎
住所:北海道〇〇市〇〇町〇番地

(100文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 建設水道部都市マネジメント課上下水道係
電話番号 0165-26-7725
メールアドレス jyougesuidoukakari@city.shibetsu.lg.jp
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