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東京あびら会申込み
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申し込み区分
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申し込み区分
企業
個人
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口数
※
年額10,000円×口数
1口
2口
3口
4口
5口
6口
7口
8口
9口
10口
【3】
出身
安平町
安平町外
【4】
口数
※
1,000円×口数
1口
2口
3口
4口
5口
6口
7口
8口
9口
10口
11口
12口
13口
14口
15口
16口
17口
18口
19口
20口
【5】
企業名
※
(200文字まで)
【6】
部署名
※
(200文字まで)
【7】
役職
※
(200文字まで)
【8】
担当者名
※
(200文字まで)
【9】
担当者名(ふりがな)
※
(200文字まで)
【10】
名前
※
(200文字まで)
【11】
名前(ふりがな)
※
(200文字まで)
【12】
生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【13】
郵便番号
※
(200文字まで)
【14】
住所
※
(200文字まで)
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電話番号
(200文字まで)
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携帯番号
(200文字まで)
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お問い合わせ先
部署名
東京あびら会事務局(安平町役場政策推進課内)
電話番号
0145-22-2751
メールアドレス
m-suishin@town.abira.lg.jp
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