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函館市パートナーシップ宣誓制度予約申込フォーム
メール送信時点では予約は完了していません。
予約の受付状況等により,ご希望の日時に添えない場合がございます。あらかじめご了承ください。
また,個室での手続きを希望される場合は,会場確保の都合上,2週間程度余裕を持ってお申込みをお願いいたします。
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※
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以下のエラーがあります。
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【1】
手続き内容
※
今回手続きする内容を選択してください。
パートナーシップ宣誓の手続き
受領証等の交付(転入予定者受付票の交付を受けた方)
受領証等の再交付・変更・返還の手続き
パートナーシップ宣誓の手続き(帯広市からの転入)
【2】
氏名(フリガナ)(宣誓しようとする者1)
※
代表者の方のお名前を入力してください。
氏名の後にフリガナを入力してください。
(200文字まで)
【3】
通称名(フリガナ)(宣誓しようとする者1)
通称名を使用している場合は,通称名を入力してください。通称名の後にフリガナを入力してください。
(200文字まで)
【4】
年齢(宣誓をしようとする者1)
※
生年月日を入力してください。
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 現在
?
歳 )
【5】
住所(宣誓しようとする者1)
※
代表者の方のご住所を入力してください。
(記載例:函館市東雲町〇番〇号)
(200文字まで)
【6】
受付番号
※
パートナーシップ宣誓制度転入予定者受付票に記載された受付番号を入力してください。(第
〇〇
号)
(数字200文字まで)
第
号
【7】
交付番号
※
パートナーシップ宣誓書受領証,または受領証カードに記載された交付番号を入力してください。(第
〇〇
号)
(数字200文字まで)
第
号
【8】
氏名(手続きをされる方1)
※
代表者の方のお名前を入力してください。
(200文字まで)
【9】
住所(手続きをされる方1)
※
代表者の方のご住所を入力してください。
(200文字まで)
【10】
手続当日持参する本人確認書類について
※
手続当日に持参する本人確認書類を選択してください。顔写真のある公的機関が発行した書類は1点のみの提示で足りますが,それ以外の健康保険被保険者証等,氏名と生年月日か住所の記載のある公的機関が発行した書類は,2点以上の提示が必要です。
手続当日持参する本人確認書類について
マイナンバーカード
パスポート
運転免許証
その他
【11】
電話番号
※
(200文字まで)
【12】
メールアドレス
入力されたメールアドレスに自動返信メールを送信いたします。
【13】
希望される連絡方法を選択してください。
※
連絡のつきやすい時間帯等ございましたら,コメント欄に入力してください。
希望される連絡方法を選択してください。
電話
メール
【14】
氏名(フリガナ)(宣誓しようとする者2)
※
パートナーの方のお名前を入力してください。
また,お名前の後にフリガナを入力してください。
(200文字まで)
【15】
通称名(フリガナ)(宣誓しようとする者2)
通称名を使用している場合は,通称名を入力してください。通称名の後にフリガナを入力してください。
(200文字まで)
【16】
年齢(宣誓をしようとする者2)
※
生年月日を入力してください。
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 現在
?
歳 )
【17】
住所(宣誓しようとする者2)
パートナーの方のご住所を入力してください。代表者の方と同居されている場合は入力不要です。
(200文字まで)
【18】
手続当日持参する本人確認書類について
※
手続当日に持参する本人確認書類を選択してください。顔写真のある公的機関が発行した書類は1点のみの提示で足りますが,それ以外の健康保険被保険者証等,氏名と生年月日か住所の記載のある公的機関が発行した書類は,2点以上の提示が必要です。
手続当日持参する本人確認書類について
マイナンバーカード
パスポート
運転免許証
その他
【19】
氏名(パートナー)
※
パートナーの方のお名前を入力してください。
(200文字まで)
【20】
住所(パートナー)
パートナーの方のご住所を入力してください。代表者の方と同居されている場合は入力不要です。
(200文字まで)
【21】
来庁の希望日時(第1希望)
※
(記入例:〇月〇日 △時~)(希望日時がない場合は“なし”と記載してください) ※個室での手続きを希望される場合は,会場確保の都合上,2週間程度余裕を持ってお申込みください。
※年末年始(12/29~1/3)を除く平日 8時45分~17時30分の間で入力してください。
(200文字まで)
【22】
来庁の希望日時(第2希望)
(記入例:〇月〇日 △時~)(希望日時がない場合は空欄で結構です)
※年末年始(12/29~1/3)を除く平日 8時45分~17時30分の間で入力してください。
(200文字まで)
【23】
来庁の希望日時(第3希望)
(記入例:〇月〇日 △時~)(希望日時がない場合は空欄で結構です)
※年末年始(12/29~1/3)を除く平日 8時45分~17時30分の間で入力してください。
(200文字まで)
【24】
宣誓場所
※
執務室は,他部局の職員や,市民の方が出入りする場合がございます。
また,個室の場合,部屋の空き状況により,ご希望の日時に添えない場合がございます。
あらかじめご了承ください。
宣誓場所
市民・男女共同参画課執務室(市役所本庁舎4階)
個室
【25】
備考
その他,配慮してほしいことやご不明な点などがございましたら入力してください。
受領証等にお子さまのお名前の記載を希望される場合は,お子さまの氏名,生年月日を入力してください。
(9999文字まで)
記載内容にお間違えがなければ,確認ボタンを押してください。
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
市民部市民・男女共同参画課
電話番号
0138‐21‐3470
メールアドレス
danjokyodo@city.hakodate.hokkaido.jp
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