「令和7年度 理科クラブ員募集」応募申込フォーム
「令和7年度 理科クラブ員募集」の応募申込フォームです。
※2名以上お申込みの場合は、1名ずつ再度申込フォームより入力してください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
 募集対象者は十勝管内の小学校4・5・6年生です。募集定員は午前・午後それぞれ22名までです。応募者多数の場合は抽選とさせていただきます。
【1】
クラブ員に申込む児童の名前を入力してください。(例)帯広 太郎
(全角200文字まで)
【2】
(例)オビヒロ タロウ
(全角カナ200文字まで)
【3】
(全角200文字まで)
【4】
(例)080-0846
(8文字まで)
【5】
(200文字まで)
【6】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
【8】
 入力例:2025/01/01、2025/1/1
【9】
(20文字まで)
小学校
【10】
学年を選択してください。
学年
【11】
午前の部9時30分~11時30分 午後の部13時30分~15時30分
どちらかを選択してください。

希望の時間帯
【12】
(999文字まで)
【13】
お伝えしたい事項があればご記入ください。
(9999文字まで)
お問い合わせ先
部署名 帯広市児童会館
電話番号 0155-24-2434
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