上下水道使用開始のお申込み
本お申込みは次に該当される方のお申込みとなります。

・転入されるお客様
・ご自分名義で新たに契約されるお客様（一人暮らしなど）
・一時中止していた水道を再開されるお客様

・これまでの水栓の中止もある場合は、【上下水道使用中止と使用開始のお申込み】からお申込みください。
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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
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【1】※
【2】※
水道を利用するにあたって、簡易水道の使用に関する約款「雄武町簡易水道事業給水条例」及び「雄武町給水条例施行規程」に同意が必要となります。
定型約款
【3】
一時中止していた方で使用開始場所の使用者番号がわかる方はご入力ください。
※ご不明な場合は、空欄のままお進みください

(数字5文字まで)
【4】※
上下水道の使用開始場所の住所をご入力ください。アパートや公営住宅などの場合は建物名、部屋番号までご入力ください。
(50文字まで)
〒
【5】※
上下水道の使用開始年月日をご入力ください。　　　　　　　　
※使用開始年月日が3営業日以内の場合はご希望日に対応できない場合があります。

 入力例:2024/01/01、2024/1/1
【6】※
使用開始を予定している時間をお選びください。
【7】
上下水道を使用される人数をご入力ください。人数が決まっていない場合は、空欄のままお進みください。
(数字2文字まで)
【8】※
上下水道の申込理由を選択してください。
申込理由
【9】※
使用者（契約者）氏名をご入力ください。
例）雄武　太郎、〇〇株式会社　など

(50文字まで)
【10】※
使用者（契約者）氏名をカタカナでご入力ください。
例）オウム　タロウ

(全角カナ100文字まで)
【11】※
平日の日中ご連絡が可能な電話番号をご入力ください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【12】
現在もしくはこれから予定している勤務先をご入力ください。※任意
(30文字まで)
【13】※
契約者と申請者のご関係をお選びください。
契約者と申請者のご関係
【14】※
申請者氏名をご入力ください。
例）雄武　太郎、〇〇株式会社　など

(50文字まで)
【15】※
平日の日中ご連絡が可能な電話番号をご入力ください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【16】※
お支払方法をお選びください。転入等により新たにご契約される方は原則、納付書払となります。口座振替をご希望される場合は町内の金融機関でお手続きください。
口座振替の詳しいお手続きはこちら⇒上下水道料金の請求・お支払い方法
お支払い方法
【17】※
納入通知書等の郵送物の送付先をお選びください。
納入通知書等の郵送先
【18】※
納入通知書等の郵送物の送付先住所をご入力ください。アパートや公営住宅などの場合は建物名、部屋番号までご入力ください。
(50文字まで)
〒
【19】※
納入通知書等の送付先の宛名をご入力ください。
例）雄武　太郎、〇〇株式会社　など

(50文字まで)
【20】
受付確認メールをご希望される方はメールアドレスをご入力ください。
「info@harp.lg.jp」からのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【21】
(300文字まで)
注意事項
・メールアドレスをご入力いただいた方は、受付確認メールを送信いたします。
・お申込みの内容について確認のご連絡をさせていただく場合がありますので、あらかじめご了承ください。
・水道使用開始時の職員の立会いはありません。
・室内の水落としをされている場合は、ご使用者様に開栓していただいております。水抜き栓の場所、方法が不明の場合は、管理会社等にお問合せください。
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お問い合わせ先
部署名 建設水道課水道業務係
電話番号 0158-84-2121
メールアドレス s-soumu@town.oumu.hokkaido.jp
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