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令和8年9月29日(火) 【女性限定】旭川がん検診センター バス送迎付き検診
検診項目、氏名、住所、電話番号、バス乗降場所などをご入力ください。
検診日の1週間前に案内・問診票等を郵送します。
子宮がん・乳がん検診は2年に1回、その他のがん検診や特定健診等は年1回の受診となります。
ご不明な点がありましたら、保健福祉課までお問い合わせください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
検診項目
※
町の検診は、特定健診(または、基本・後期)やがん検診(子宮、乳、肺、大腸)、肝炎検査を受診できます。また、オプション検査(全額自己負担)として、骨粗鬆症検査(2,200円)や動脈硬化検査(3,300円)、腸内フローラ検査(16,500円)なども受診可能です。オプション検査をご希望の方は、検診当日に検診センター受付へ直接お伝えください。
※最少催行人数 10名
(7個まで選択可能)
検診項目
特定健診(40~74歳の国民健康保険加入者)
後期健診(75歳以上)
基本健診(30~39歳の国民健康保険加入者)
子宮がん検診(20歳以上、和暦で偶数年生まれの方)
乳がん検診(35歳以上、和暦で偶数年生まれの方)
乳房エコー検査(乳がん検診受診者で35~49歳の方)
肺がん検診(30歳以上)
大腸がん検診(30歳以上)
B・C型肝炎検査(40歳以上、検査歴のない方)
【2】
申請者氏名
※
(全角20文字まで)
【3】
氏名(フリガナ)
(全角カナ20文字まで)
【4】
生年月日
※
例)昭和38年4月10日生まれなら、S38.4.10
(10文字まで)
【5】
住所
※
例)〇町〇丁目〇-〇
(50文字まで)
〒
【6】
電話番号
※
入力例:0123456789、012-345-6789
【7】
子宮がん・乳がん検診クーポン券の有無
・子宮がんクーポン対象:平成17年4月2日~平成18年4月1日生まれ
・乳がんクーポン対象:昭和60年4月2日~昭和61年4月1日生まれ
子宮がん・乳がん検診クーポン券の有無
子宮がんクーポン券あり
乳がんクーポン券あり
クーポン券を紛失
【8】
バス乗降場所
※
検診当日のバス乗降場所を選択してください。
バス乗降場所
6時15分 生田原支所前
6時30分 安国やわらか堂前
6時45分 げんき21正面玄関(木楽館、豊里体育館経由)
木楽館
豊里体育館
7時10分 丸瀬布支所
7時30分 白滝支所
自家用車で行く
【9】
備考
その他、ご質問等がありましたらご記入ください。
(50文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
保健福祉課
電話番号
0158ー42-4813
メールアドレス
e-hoken@engaru.JP
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