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行方不明犬届
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行方不明犬届
【1】
申請年月日
※
入力例:2023/01/01、2023/1/1
【2】
申請者氏名
※
(200文字まで)
【3】
申請者住所
※
(9999文字まで)
〒
【4】
電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
犬の登録年度
例:2023年の場合23と入力
2000年の場合00と入力
(数字2文字まで)
【6】
犬の登録番号
鑑札番号の分かる方のみ記入
(数字8文字まで)
【7】
犬の種類
※
(200文字まで)
【8】
犬の毛色
※
(200文字まで)
【9】
犬の名前
※
(200文字まで)
【10】
犬の性別
※
(200文字まで)
【11】
犬の生年月日
入力例:2023/01/01、2023/1/1
【12】
首輪の特徴
(200文字まで)
【13】
行方不明年月日
※
入力例:2023/01/01、2023/1/1
【14】
行方不明場所
※
(200文字まで)
【15】
連絡先住所
※
(200文字まで)
【16】
連絡先氏名
※
(200文字まで)
【17】
連絡先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
町民課環境住宅係
電話番号
015-572-3114
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