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上下水道使用休止の届出（転出・転居等で上下水道を休止する方）

※使用休止の届けがない場合、水のご利用がなくても基本料金がかかります。長期で使用されない時は“休栓”手続きをし、再度ご利用される時に改めてご連絡ください。

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
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【1】お客様番号を入力してください。

「上下水道課からのお知らせ」または「上下水道料金領収書」に記載されている4桁－4桁－1桁－2桁の番号で記載されています。　例）　1234-5678-9-00
(14文字まで)

【2】上下水道使用中止・休止（予定）日を入力してください。※

入力例:2020/01/01、2020/1/1

【3】ご使用を中止・休止する場所のご住所を「音更町」の次から入力してください。※

　例）　元町２番地
(全角50文字まで)

【4】アパート・マンション名、方等を入力してください。

　例）　音更マンション ※入力不要の場合は　“なし”と記入してください。
(全角50文字まで)

【5】部屋番号等を入力してください。

　例）２０５号室 ※入力不要の場合は　“なし”と記入してください。
(全角20文字まで)

【6】使用されていた方（契約者）のお名前を漢字で入力してください。※

　例）　音更　太郎
(全角20文字まで)

【7】【6】のフリガナを入力してください。※

　例）　オトフケ　タロウ　
(全角カナ20文字まで)

【8】電話番号を入力してください。※

※昼間連絡がとれる番号でお願いします。 ※固定電話の場合は新しい住所での電話番号をお願いします。　例）　0155-42-2111 　例）　090-1234-5678
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【9】料金の精算方法を選択してください。

【10】精算分納入通知書・検針票のお届け先住所

例）　帯広市西３０条南２０丁目２番１号
　　　　西帯広マンション　１０１号

※お届け先にアパート・マンション名、方書、部屋番号等がありましたら入力してください

(全角70文字まで)

【11】お届け先のあて名を入力してください。

　例）　帯広　太郎
(全角20文字まで)

【12】お届け先のあて名のフリガナを入力してください。

　例）　オビヒロ　タロウ
(全角カナ20文字まで)

部署名	建設水道部上下水道課料金係
電話番号	0155-42-2111(373)
メールアドレス	jougesuidouka@town.otofuke.hokkaido.jp