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令和4年度 子宮・乳がん検診(個別検診)予約申込
八雲町の検診申込フォームです。
予約申込の完了後、個別検診を受診する際に必要となる「受診券」を郵送いたします。
各医療機関へのご予約は、必ず受診券がお手元に届いてからしていただきますようお願いいたします。
お急ぎの場合はお電話にてお申し込みください。
[TEL 0137-64-2111(保健福祉課健康推進係)]
[TEL 01398-2-3111(熊石総合支所住民福祉係)]

なお、令和4年度個別検診の実施期間は下記の通りです。
[令和5年3月31日まで]
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印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
例)八雲 花子
(全角30文字まで)
【2】
例)ヤクモ ハナコ
(全角カナ30文字まで)
【3】
【4】
アパート名・部屋番号等まで入力してください。
(100文字まで)
【5】
固定電話の場合は市外局番から入力してください。

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
ご入力いただいたメールアドレスに受付完了メールが自動送信されます。

【7】
対象年齢
子宮頸がん検診:20歳以上
乳がん検診  :30歳以上

◇子宮体部がん検診:医師が必要と判断した際に実施されます。料金は2,000円です。

(2個まで選択可能)
ご希望の検診項目
【8】
ご要望等がありましたらご自由に記入してください。

(1000文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 八雲町保健福祉課健康推進係
電話番号 0137-64-2111
メールアドレス hoken-kenko@town.yakumo.lg.jp
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