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東京北広島会まちづくり部会キックオフミーティング参加申込フォーム

東京北広島会まちづくり部会のキックオフミーティングへの参加申込フォームです。

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】参加者氏名※

(200文字まで)

【2】所属（お勤め先等）

(200文字まで)

【3】メールアドレス※

（１）事務局からの連絡を受信できるメールアドレスを登録してください。（～～＠city.kitahiroshima.lg.jp)（２）参加申込後、登録いただいアドレスに受付完了メールが送信されます。受信できない場合はご連絡ください。

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。

【4】まちづくり部会へのご意見（任意・自由記載）

まちづくりに興味関心のある領域、まちづくりに活かせそうな自分のスキル、まちづくり部会でこんなことやってみたい！など（最大200字）
(200文字まで)

【5】まちづくり部会について※

部署名	東京北広島会事務局（企画部企画課）
電話番号	011-372-3311
メールアドレス	kikaku@city.kitahiroshima.lg.jp