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有害鳥獣目撃情報提供フォーム
※
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文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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以下のエラーがあります。
×
≪ 注意事項 ≫
〇提供のあった情報は随時公表します。(情報提供者の氏名等の個人情報の公表はいたしません。)
〇情報提供フォームでの報告をもって駆除を申し込むものではありません。
※次の場合は、役場産業振興課まで直接電話で連絡してください。
・わなによる捕獲駆除を希望する場合
・ヒグマに関する情報の場合
・その他、緊急性が高い情報の場合
【役場産業振興課農政担当:0123-83-2114】
【1】
目撃者の氏名
※
(30文字まで)
【2】
目撃者の住所
※
目撃者の住所
町内在住
町外在住
【3】
連絡先電話番号
※
入力例:0123456789、012-345-6789
【4】
目撃内容
※
(5個まで選択可能)
目撃内容
エゾシカを見た
アライグマを見た
エゾシカによる農作物被害を受けた
アライグマによる農作物被害を受けた
その他
【5】
目撃年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【6】
目撃時刻
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【7】
目撃場所
※
緯度
経度
【8】
目撃頭数
(20文字まで)
頭
【9】
目撃時の状況
鳥獣の来た方向、逃げた方向、農作物被害の状況など
(500文字まで)
【10】
添付画像1
撮影した画像があればアップロードしてください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【11】
添付画像2
(最大アップロードサイズ: 10MB)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
由仁町産業振興課農政担当
電話番号
0123-83-2114
メールアドレス
sangyo-shinko@town.yuni.lg.jp
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