防災セミナー申し込みフォーム
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
11月7日開催 防災セミナー参加申し込みフォーム
【1】※
(15文字まで)
【2】※
 入力例:0123456789、012-345-6789
【3】※
複数該当する場合は、主に利用しているものを一つ選んでください。
種別
【4】
ファミサポ会員の方は会員の種類をお知らせください。
会員種別
【5】
・お預かりすることができる人数には限りがあります。定員に達したときには、お預かりすることが出来ない場合もありますので、ご了承ください。
・小学生以上のお子さんは同室での託児となります。


託児について※託児は未就学児のみ
【6】
複数の場合は、続けて入力してください。
(20文字まで)
【7】
お子さんの年齢
お問い合わせ先
部署名 中札内村子育て支援センター
電話番号 (0155)67-2397
北海道電子自治体共同システム 電子申請サービス