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「音更町史 百年からのあゆみ」購入申込フォーム
本町は令和2年に開町120年を迎え、百年史以降の20年間のまちのあゆみをまとめた「音更町史 百年からのあゆみ」(B5判403ページ)を発刊しました。
また、この機会に開町100年に発刊した「音更百年史」についても販売します。
購入される場合は、下記の入力フォームに必要事項をご入力願います。
販売する町史
・令和5年発刊 「音更町史 百年からのあゆみ」(平成13年~令和2年)
・平成14年発刊「音更百年史」(明治34年~平成12年)
販売価格
各3,000円
代金振込を確認の上、送料着払いで町史を送付いたします。
(購入申込の受付後に、納付書を送付いたします)
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丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
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申込者電話番号
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(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
申込者メールアドレス
申込後に受付完了通知が必要な場合、入力してください。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
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「音更町史 百年からのあゆみ」の購入について
【6】
「音更町史 百年のあゆみ」購入冊数
※
「音更町史 百年のあゆみ」(平成13年~令和2年)は令和5年度に発刊したものです。
0冊(購入しない)
1冊
2冊
3冊
【7】
町史の送付先について
※
町史の送付先について
申込者本人に送る
申込者本人、または別の宛先に送る
【8】
1冊目の送付先
※
町史の送付先を選択してください。
1冊目の送付先
申込者本人
別の宛先
【9】
1冊目の送付先氏名
※
(20文字まで)
【10】
1冊目の送付先住所
※
(40文字まで)
〒
【11】
1冊目の送付先住所(番地以降)
※
丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
【12】
1冊目の送付先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【13】
2冊目の送付先
※
町史の送付先を選択してください。
2冊目の送付先
申込者本人
別の宛先
1冊目と同じ宛先
【14】
2冊目の送付先氏名
※
(20文字まで)
【15】
2冊目の送付先住所
※
(40文字まで)
〒
【16】
2冊目の送付先住所(番地以降)
※
丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
【17】
2冊目の送付先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【18】
3冊目の送付先
※
町史の送付先を選択してください。
3冊目の送付先
申込者本人
別の宛先
2冊目と同じ宛先
【19】
3冊目の送付先氏名
※
(20文字まで)
【20】
3冊目の送付先住所
※
(40文字まで)
〒
【21】
3冊目の送付先住所(番地以降)
※
丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
【22】
3冊目の送付先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
「音更百年史」の購入について
【23】
「音更百年史」購入冊数
※
「音更百年史」(明治34年~平成12年)は、平成14年に発刊したものです。
ご注意ください。
0冊(購入しない)
1冊
2冊
3冊
【24】
百年史の送付先について
※
百年史の送付先について
申込者本人に送る
申込者本人、または別の宛先に送る
【25】
1冊目の送付先
※
百年史の送付先を選択してください。
1冊目の送付先
申込者本人
別の宛先
【26】
1冊目の送付先氏名
※
(20文字まで)
【27】
1冊目の送付先住所
※
(40文字まで)
〒
【28】
1冊目の送付先住所(番地以降)
※
丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
【29】
1冊目の送付先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【30】
2冊目の送付先
※
百年史の送付先を選択してください。
2冊目の送付先
申込者本人
別の宛先
1冊目と同じ宛先
【31】
2冊目の送付先氏名
※
(20文字まで)
【32】
2冊目の送付先住所
※
(40文字まで)
〒
【33】
2冊目の送付先住所(番地以降)
※
丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
【34】
2冊目の送付先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【35】
3冊目の送付先
※
百年史の送付先を選択してください。
3冊目の送付先
申込者本人
別の宛先
2冊目と同じ宛先
【36】
3冊目の送付先氏名
※
(20文字まで)
【37】
3冊目の送付先住所
※
(40文字まで)
〒
【38】
3冊目の送付先住所(番地以降)
※
丁目、番地、建物名、部屋番号など
(40文字まで)
【39】
3冊目の送付先電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
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