「各地区住民限定 ファイターズ応援観戦バスツアー」応募フォーム
エスコンフィールドHOKKAIDOで北海道日本ハムファイターズを応援する「各地区住民限定 ファイターズ応援観戦バスツアー」の応募フォームです。
説明に沿って必要事項を入力の上、送信してください。
なお、必ずあらかじめ北広島市ボールパーク特設サイトに記載されている注意事項等をご確認のうえ、お申込みください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
北広島市ボールパーク特設サイトに記載されている注意事項を確認しましたか。
(1個まで選択可能)
応募に当たっての注意事項
【2】
お住まいの地区を選択してください
【3】
「北広島市」から続くお住まいの町名を入力してください。(例)大曲幸町、輪厚中央

(全角10文字まで)
【4】
お申し込みを行う日程(参加が可能な日程)を選択してください。
(2個まで選択可能)
【大曲・西部地区】申込日程(複数選択可)
【5】
当選された場合の集合・解散場所を選択してください。※大曲会館には駐車することができませんので、徒歩または公共交通機関でお越しください。

【大曲・西部地区】3月8日当日の集合・解散場所
【6】
当選された場合の集合・解散場所を選択してください。※大曲会館には駐車することができませんので、徒歩または公共交通機関でお越しください。

【大曲・西部地区】3月20日当日の集合・解散場所
【7】
当選された場合の集合・解散場所を選択してください。※広葉交流センター「いこーよ」には駐車することができませんので、徒歩または公共交通機関でお越しください。

【東部・団地地区】当日の集合・解散場所
【8】
当選された場合の集合・解散場所を選択してください。※西の里会館には駐車することができませんので、徒歩または公共交通機関でお越しください。
【西の里地区】当日の集合・解散場所
応募する人数分、以下の応募者情報を入力してください。
【9】
応募人数
【10】
応募者1の氏名を入力してください。姓と名の間にはスペースをいれてください。(例)北広 一郎
(20文字まで)
【11】
応募者1の年齢区分を入力してください。
応募者1(年齢区分)
【12】
応募者1の年齢を入力してください。(例)40歳の場合、「40」と入力
(20文字まで)
【13】
応募者2の氏名を入力してください。姓と名の間にはスペースをいれてください。(例)北広 二郎
(20文字まで)
【14】
応募者2の年齢区分を入力してください。
応募者2(年齢区分)
【15】
応募者2の年齢を入力してください。(例)40歳の場合、「40」と入力
(20文字まで)
【16】
応募者3の氏名を入力してください。姓と名の間にはスペースをいれてください。(例)北広 三郎
(20文字まで)
【17】
応募者3の年齢区分を入力してください。
応募者3(年齢区分)
【18】
応募者3の年齢を入力してください。(例)40歳の場合、「40」と入力
(20文字まで)
【19】
応募者4の氏名を入力してください。姓と名の間にはスペースをいれてください。(例)北広 四郎
(20文字まで)
【20】
応募者4の年齢区分を入力してください。
応募者4(年齢区分)
【21】
応募者4の年齢を入力してください。(例)40歳の場合、「40」と入力
(20文字まで)
【22】
応募者5の氏名を入力してください。姓と名の間にはスペースをいれてください。(例)北広 五郎
(20文字まで)
【23】
応募者5の年齢区分を入力してください。
応募者5(年齢区分)
【24】
応募者5の年齢を入力してください。(例)40歳の場合、「40」と入力
(20文字まで)
代表者様の連絡先を入力してください。
【25】
代表者様の電話番号を入力してください。(応募者と連絡を取る必要がある場合に使用します。)
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【26】
メールアドレスを入力してください。(当選・落選の連絡をする際に使用します。)
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【27】
参加にあたり、特別な配慮を必要とされる方がいる場合は、その旨記入してください。
(200文字まで)
お問い合わせ先
部署名 北広島市ボールパーク連携推進課
電話番号 011-372-3311(内線4623)
メールアドレス bpsuishin@city.kitahiroshima.lg.jp
北海道電子自治体共同システム 電子申請サービス