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町内会サポーター登録申請書
年1回から参加できる地域貢献ボランティアです。
室蘭市内の町内会では、人手不足により、イベント開催時の会場設営や撤収などの作業に苦労しています。
地域を盛り上げるため、サポーターとして参加してみませんか?
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
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以下のエラーがあります。
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【1】
サポーター登録するのは個人ですか?事業者ですか?
※
サポーター登録するのは個人ですか?事業者ですか?
個人
事業者
【2】
氏名 または 事業者名
※
(200文字まで)
【3】
担当部署・担当者氏名
※
(200文字まで)
【4】
年齢
※
※現在の年齢が18歳未満の場合は、保護者の同意が必要です。保護者に確認の上、保護者に関する情報を入力してください。
(2文字以上3文字まで)
才
【5】
住所
※
(200文字まで)
【6】
住所
※
(200文字まで)
【7】
連絡先(電話番号)
※
日中連絡可能な連絡先を記載してください
(200文字まで)
【8】
担当者連絡先(電話番号)
※
日中連絡可能な連絡先を記載してください
(200文字まで)
【9】
連絡先(メールアドレス)
※
今後の連絡はメールで行います。
(200文字まで)
【10】
連絡先(メールアドレス)
※
今後の連絡はメールで行います。
(200文字まで)
【11】
保護者氏名
※
(200文字まで)
【12】
保護者の住所
※
(200文字まで)
【13】
保護者の電話番号
※
(200文字まで)
【14】
保護者のメールアドレス
※
(200文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
生活環境部地域生活課市民生活係
電話番号
0143-25-2223
メールアドレス
kyodo@city.muroran.lg.jp
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