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令和7年度 特定健診・がん検診(集団健診)申し込み
1.予約フォーム入力
・必要事項を入力の上、送信ボタンを押してください。
・インターネットでのお申し込みは、健診日の1週間前までとなります。以降は、お手数ですが、保健福祉課健康推進係へ直接お電話ください(0156-64-0533)。
・複数の健診日を申し込む場合は、それぞれに申し込みをお願いします。
(例)6月集団健診と10月乳・子宮がん検診を申し込む場合など
2.受付完了メール
・申し込みフォーム送信後、登録されたメールアドレスへ受付完了メールが自動送信されます。
・受付完了メールが届かない場合は、ご入力いただいたメールアドレスに誤りがある可能性がありますので、ご確認ください。
3.受付内容確認
・日程の調整をしていただく必要がある場合には、後日電話等でご連絡をいたします。調整が不要で予約が確定した場合には、ご連絡いたしません。申し込み時の内容をPDFやメール等で保存しておくことをお勧めします。
・予約状況により、ご希望に添えない場合もございますので、ご了承ください。
4.注意事項
・先着順で申し込みを受け付けています。定員に達した場合は、別の日時へ変更していただく場合があります。
・健診項目により対象年齢や条件等がありますので、4月広報おしらせ号の折込チラシをよくご確認の上、お申し込みください。
・受付完了メールを受信された後に、申し込み内容を変更・キャンセルされる場合は、必ず保健福祉課健康推進係へご連絡ください。本システムの操作による変更・キャンセルはご遠慮ください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
申込日
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
受診希望者情報
【2】
氏名(漢字)
※
(例)新得 花子
(20文字まで)
【3】
氏名(カナ)
※
(例)シントク ハナコ
(全角カナ20文字まで)
【4】
生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【5】
性別
※
性別
男性
女性
【6】
住所
※
(郵便番号半角数字)
番地、建物名・部屋番号まで入力してください
(256文字まで)
〒
【7】
電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】
加入している健康保険証の名称(健康保険組合名)
※
その他を選択した場合は、健康保険証の名称を入力してください
加入している健康保険証の名称(健康保険組合名)
国民健康保険
後期高齢者医療保険
全国健康保険協会(協会けんぽ)
市町村職員共済組合
その他
【9】
加入区分
※
加入区分
被保険者(本人)
被扶養者
任意継続(本人)
任意継続(被扶養者)
不明・その他
【10】
メールアドレス
※
やりとり可能なメールアドレスをご入力ください。受付完了メール等を送付します。
希望日時・健診項目
【11】
健診日及び会場
※
希望の日にちを選択してください
※1 レディース健診デー(女性のみの日)、※2 乳・子宮・大腸がん検診(女性のみの日)
健診日及び会場
令和7年6月4日(水) なごみ
令和7年6月5日(木) なごみ
令和7年6月6日(金) 屈足
令和7年10月10日(金) なごみ レディース健診デー(女性のみの日)
令和7年10月11日(土) なごみ 乳・子宮・大腸がん検診(女性のみの日)
令和7年11月6日(木) 屈足
令和7年11月7日(金) なごみ
令和7年11月8日(土) なごみ
【12】
健診日及び会場
※
希望の日にちを選択してください
健診日及び会場
令和7年6月4日(水) なごみ
令和7年6月5日(木) なごみ
令和7年6月6日(金) 屈足
令和7年11月6日(木) 屈足
令和7年11月7日(金) なごみ
令和7年11月8日(土) なごみ
【13】
受付時間(6月4日)
※
希望の受付時間を選択してください ※選択可能な受付時間より早い時間にキャンセルがでる場合もございますので、必要時はお問い合わせください。
受付時間(6月4日)
午前9:30~9:45
午前10:00~10:15
午前10:30~10:45
【14】
受付時間(6月5日)
※
希望の受付時間を選択してください ※選択可能な受付時間より早い時間にキャンセルがでる場合もございますので、必要時はお問い合わせください。
受付時間(6月5日)
午前9:30~9:45
午前10:00~10:15
午前10:30~10:45
【15】
受付時間(6月6日)
※
希望の受付時間を選択してください
受付時間(6月6日)
午前6:30~6:45
午前7:00~7:15
午前7:30~7:45
午前8:00~8:15
午前8:30~8:45
午前9:00~9:15
午前9:30~9:45
午前10:00~10:15
午前10:30~10:45
【16】
受付時間(10月10日 金)
※
希望の受付時間を選択してください
受付時間(10月10日 金)
午前8:00~8:15
午前8:30~8:45
午前9:00~9:15
午前9:30~9:45
午前10:00~10:15
午前10:30~10:45
【17】
受付時間(10月11日 土)
※
希望の受付時間を選択してください
受付時間(10月11日 土)
午前9:00~9:15
午前9:30~9:45
午前10:00~10:15
午前10:30~10:45
【18】
受付時間(11月集団)
※
希望の受付時間を選択してください
受付時間(11月集団)
午前7:00~7:15
午前7:30~7:45
午前8:00~8:15
午前8:30~8:45
午前9:00~9:15
午前9:30~9:45
午前10:00~10:15
【19】
健診項目(6月集団)
※
(8個まで選択可能)
健診項目(6月集団)
特定健診
胃がん検診
大腸がん検診
肺がん検診(レントゲン)
肺がん検診(レントゲン+喀痰検査)
前立腺がん検診
エキノコックス症検査
肝炎ウイルス検査
【20】
健診項目(10月10日 金)
※
(9個まで選択可能)
健診項目(10月10日 金)
特定健診
胃がん検診
大腸がん検診
肺がん検診(レントゲン)
肺がん検診(レントゲン+喀痰検査)
エキノコックス症検査
肝炎ウイルス検査
乳がん検診(マンモグラフィ)
子宮頸がん検診(細胞診)
子宮頸がん検診(細胞診+子宮超音波検査)
【21】
健診項目(10月11日 土)
※
(4個まで選択可能)
健診項目(10月11日 土)
大腸がん検診
乳がん検診(マンモグラフィ)
子宮頸がん検診(細胞診)
子宮頸がん検診(細胞診+子宮超音波検査)
【22】
健診項目(11月集団)
※
(8個まで選択可能)
健診項目(11月集団)
特定健診
胃がん検診
大腸がん検診
肺がん検診(レントゲン)
肺がん検診(レントゲン+喀痰検査)
前立腺がん検診
エキノコックス症検査
肝炎ウイルス検査
【23】
(特定健診を希望される方)特定健康診査受診券の有無
国民健康保険に加入の40~74歳の方は、特定健康診査受診券が必要です(4月末に町より送付)。お持ちでない方は再発行いたします。また、協会けんぽ被扶養者や市町村職員共済組合も特定健康診査受診券が必要です(各事業所より送付)。
(特定健診を希望される方)特定健康診査受診券の有無
持っている
持っていない(紛失した)
【24】
(肺がん検診(レントゲン+喀痰検査)を選択された方)受診条件について
※
喀痰検査は
50歳以上
で喫煙指数が
600以上
に該当する方のみ受診可能です。
※喫煙指数とは、
1日の平均喫煙本数×喫煙年数
を指します。(例:1日平均20本×喫煙年数30年間の場合、喫煙指数600になるため受診可能です)
該当しない方は、肺がん検診(レントゲン+喀痰検査)の予約を受け付けることができません。
(肺がん検診(レントゲン+喀痰検査)を選択された方)受診条件について
該当します
該当しません
その他
【25】
予約確定時について
※
日程の調整が不要で予約が確定した場合、申し込み受付完了メール後、問診票送付まで町からご連絡はいたしません。申し込み時の内容をPDFやメール等で保存しておくことをお勧めします。日程の調整をしていただく必要がある場合には、ご連絡いたしますのでご了承ください。
予約確定時について
説明を読み、理解しました
【26】
託児利用について
健診当日は託児を利用できます。利用を希望される方は、利用予定人数と年齢を入力してください。(記入例)2人(6か月・3歳)
託児利用について
利用しない
利用する
【27】
屈足地区送迎について
10月10日
または
10月11日
に受診される方で、
屈足地区にお住まいの方
は送迎を利用できます。
屈足地区送迎について
利用しない
利用する
【28】
ご質問など
(999文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
保健福祉課健康推進係
電話番号
0156-64-0533(内線225・226)
メールアドレス
kenkou@town.shintoku.hokkaido.jp
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