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令和6年度北海道タレントアスリート発掘・育成事業タレント生募集
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(20文字まで)
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(20文字まで)
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(20文字まで)
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(20文字まで)
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(1個まで選択可能)
性別
【7】
(ハイフン区切り)入力例:060-8588
(8文字まで)
【8】
(100文字まで)
【9】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【10】
記入例:●●市立●●小学校
(50文字まで)
【11】
【12】
当日連絡がとれる携帯等の番号を記載ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【13】
緊急連絡先1に連絡がつかない場合の連絡先を記載ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【14】
(1個まで選択可能)
学年
【15】
競技経験とは、少年団や民間のスポーツクラブ等に所属し大会に出場または出場を目指したことです。
【16】
15で「あり」と解答した方のみ記載してください。※複数競技記載可能
記載例:野球 3年
    スキー5年

(200文字まで)
【17】
競技レベルは、合否に影響しません。
(1個まで選択可能)
カーリング競技レベル
【18】
プログラム参加にあたり、健康面および安全面に十分留意するとともに、参加者及び保護者の同意のもとで実施するためのヘルスチェックとなります。
(6個まで選択可能)
ヘルスチェック1
【19】
ヘルスチェック1で1つでも該当項目があった方は、医師からプログラムへの参加が許可された場合のみ参加ください。
(1個まで選択可能)
ヘルスチェック2
【20】
参加にあたり全ての項目に同意いただく必要があります。
(8個まで選択可能)
参加同意
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 環境生活部スポーツ振興課
電話番号 011-204-5254
メールアドレス kansei.sports@pref.hokkaido.lg.jp
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