HARPフォーム受付

上富良野町　企業版ふるさと納税お申込みフォーム

この度は『泥流地帯』映画化プロジェクトへのご寄附をご検討いただき誠にありがとうございます。
このお申込みフォームは、企業版ふるさと納税により本プロジェクトに参画いただける企業・団体等の申込受付専用となります。
個人で映画化プロジェクトに参画（寄附）いただく場合は　こちら（https://www.harp.lg.jp/SksJuminWeb/EntryForm?id=83hvcfke）　からお申し込みください。
※お申込に際しては税優遇の適用を受ける範囲などを税理士等に十分ご確認ください。

※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

寄附者（法人）情報

税控除の手続きに必要な書類に記載する内容となりますので法人登録と同様の内容でご入力願います。

【1】企業・団体名※

(全角50文字まで)

【2】カナ※

(全角カナ100文字まで)

【3】郵便番号※

(ハイフン区切り) 入力例:012-3456

【4】住所※

(100文字まで)

【5】代表者名※

役職名からご記載ください。
(全角50文字まで)

ご連絡先

【6】ご担当者所属・氏名※

(100文字まで)

【7】連絡先（電話）※

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【8】電子メールアドレス※

寄附申出内容

【9】寄附金額（円）※

【10】寄附（納付）の方法※

寄附金を上富良野町に納入いただく方法を下記よりいずれか選択してください
（１）銀行振込
　・手数料がかかります
　・（振込先）旭川信用金庫上富良野支店（金融機関コード：1020　店舗コード：039）　普通　0087001　へ直接お振込みください。
（２）口座名義
　・カミフラノチョウ
（３）郵便払込
　・手数料は不要です
　・後日お送りする郵便払込票をご持参のうえ、最寄りの郵便局窓口またはATMでご入金ください
（４）指定金融機関での払込み
　・手数料は不要です
　・後日お送りする納付書をご持参のうえ、町指定金融機関（旭川信金、ふらの農協、空知商工信組、北海道労働金庫のみ）にてご入金ください

（１）銀行振込
（２）郵便払込
（３）指定金融機関での払込み

その他

【11】特記事項

(200文字まで)

部署名	企画商工観光課商工観光班
電話番号	0167-45-6983
メールアドレス	shouko@town.kamifurano.lg.jp