しんしのつ天文台施設貸切利用許可申請書

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【1】申請者氏名※

(15文字まで)

【2】団体名※団体利用の場合

(200文字まで)

【3】申請者住所※

(300文字まで)

【4】電話番号※

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【5】メールアドレス※

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。

@

【6】利用日※

　明治大正昭和平成令和　 年 　 月 　 日

【7】利用時間　例）22：00～24：00　※開館日の営業終了後から翌朝までの間となります※

(200文字まで)

【8】人員※大人〇名、小人（中学生以下）△名といった形で記入※

(200文字まで)

【9】利用目的　例）写真撮影・○○の観測等※

(200文字まで)

【10】使用したい備品　例）CMOSカメラ、大型モニター等

(200文字まで)

【11】その他　自由記載

(9999文字まで)

確 認

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