簡易申請受付

令和6年度おためし暮らし予約フォーム

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

【1】申込者名（代表者様）※

(200文字まで)

【2】滞在者名

期間中に滞在される方全員の氏名と年齢を記入してください。
例）当別太郎　36歳
　　当別花子　11歳

(9999文字まで)

【3】申請者住所※

(9999文字まで)

〒

【4】電話番号※

(200文字まで)

【5】メールアドレス※

利用可否についてはメールにて通知いたします。
普段ご利用いただいているアドレスをご記入ください。

(200文字まで)

【6】希望する住宅について※

【7】希望期間※

例）5月1日～5月15日
※入退去日は平日のみ

(200文字まで)

【8】備考

連絡事項等がありましたら記入してください。
ペット同伴(清掃料別途)希望の場合には、こちらに記入願います。
※物件によっては受入できません。

(200文字まで)

【9】事前アンケート※

おためし暮らしを利用する目的についてお教えください。

(9999文字まで)

【10】注意事項及びキャンセルポリシーの承諾について※

ホームページ内に記載されている注意事項及びキャンセルポリシーを承諾した方のみ予約申し込みできます。