炭鉄港マイクラワークショップ（2025/2/1）申込フォーム
2025年2月1日(土)に開催される「炭鉄港マイクラみんなで作るワークショップin赤平」の申込フォームです。
※2人以上申込み場合は、お手数ですが複数回に分けて、1人ずつお申込ください。
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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
参加者の氏名を記入ください。
(200文字まで)
【2】※
氏名のよみがなを記入ください。
(200文字まで)
【3】※
参加者の生年月日を記入ください。
【4】※
参加者のお住まいの市町村名を記入ください。※番地等の記入は不要です。

(200文字まで)
【5】※
参加を希望する枠を選んでください。※キッズ枠は保護者同伴必須です。同伴の方は参加料はかかりません。

申込み枠
【6】※
当日連絡のつく電話番号を記入ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】※
抽選結果をお知らせするメールアドレスを記入ください。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【8】※
ワークショップ当日の様子を撮影し事業報告などに使用する場合があります。
写真撮影について
【9】
参加にあたり配慮の必要な事項などがあれば記入ください。※見学する立坑櫓内は足元が不安定な箇所があります。

(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 炭鉄港推進協議会事務局（空知総合振興局地域政策課内）
電話番号 0126200034
メールアドレス sorachi.chisei2@pref.hokkaido.lg.jp
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