第10期千歳市介護保険事業計画期間(第9年度~令和11年度)における施設整備等意向調査
 本市では「千歳市高齢者福祉計画・第10期千歳市介護保険事業計画(令和9年度~令和11年度)」の策定に当たり、当該計画期間における施設整備等の意向を把握し、介護保険サービス見込量の検討に資するための基礎資料を得ることを目的として、施設整備等意向調査を実施いたします。
 お忙しいところ誠に恐縮ですが、ご協力くださいますようお願い申し上げます。

 ご回答いただいた整備意向については、必ずしも計画に反映されるものではなく、計上した場合でも指定を受けることが約束されるものではありませんのでご承知おき願います。
 なお、ご回答いただいた内容に応じて、個別にヒアリングをさせていただくことがありますのでご協力をお願いいたします。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
(200文字まで)
【2】
こちらに調査票を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
お問い合わせ先
部署名 千歳市保健福祉部高齢者支援課高齢福祉係
電話番号 0123-24-0295(直通)
メールアドレス koreishien@city.chitose.lg.jp
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