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令和2年度 町立中標津病院骨そしょう症検診
町立中標津病院の骨そしょう症検診受付です。
対象は令和3年3月31日までに20歳以上になる中標津町民です。
予約確認のメールが届かず、検診日3日前になっても案内が届かない場合には、お手数ですが保健センターまでご連絡ください。
※新型コロナウイルス等の影響により、検診が中止・延期となる場合があります。今後の情報にご注意ください。
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印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
お名前を入力してください。
(全角50文字まで)
【2】
性別を選択してください。
性別
【3】
 入力例:2020/01/01、2020/1/1
【4】
(400文字まで)
【5】
日中連絡の取れる番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
予約後、確認のメールを送信します。なお、迷惑メール対策をしている方は、あらかじめ「@nakashibetsu.jp」からのメールが受信できるようドメイン設定をしてください。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【7】
・受付:火~金曜日の10:30~11:00
・料金:中標津町国民健康保険加入の方・後期高齢者医療保険加入の方・生活保護世帯の方 無料
    上記以外の方は20~69歳 2,700円、70歳以上 1,300円
締切:検診前月の20日まで(土日祝日の場合は翌週月曜日)
※ご希望に添えない場合は連絡させて頂くことがありますので、ご了承ください。

(2020/05/07~2021/03/19の期間内) 入力例:2020/01/01、2020/1/1
【8】
該当するものにチェックをしてください。

保険証の種類
【9】
当てはまるものをチェックしてください。(現在骨そしょう症の治療や受診をしている方は、検診を受けることができません。ご了承ください。)

骨そしょう症の治療・服薬について
【10】
気になることや必要事項等ございましたらご自由にご記入ください。

(100文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 中標津町保健センター
電話番号 0153-72-2733
メールアドレス h-kenkou@nakashibetsu.jp
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