令和８年度の出店回数を選択してください。
（令和８年４月１日～令和９年３月31日）

ハイフン（‐）を含む
(200文字まで)

(200文字まで)

個人での申請の場合は「なし」と記入してください。
(200文字まで)

役職がある場合は役職まで記入してください。個人事業主の方は氏名を記入してください。
(200文字まで)

前回出店時と変更点（メニュー、車検証等）があるか。

当てはまるものにチェックを入れてください。
(3個まで選択可能)

申請者と同一である場合は、「同じ」と記入してください。
(200文字まで)

ハイフン（‐）を含む
(200文字まで)

その他：下記の欄に目的を記入してください。

Googleマップなどで出店位置を図示したものを添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

(200文字まで)

その他：下記の欄に内容を記入してください。

出店希望日数を選択してください。

翌月1か月分の出店希望日数を選択してください。

出店を希望する日を入れてください。

(令和8年4月1日～令和9年3月31日の期間内)

翌月の出店を希望する日を入れてください。

(令和8年4月1日～令和9年3月31日の期間内)

出店を希望する日を入れてください。（令和８年４月１日～令和９年３月31日の期間内）
例：〇月〇日、〇月〇日、〇月〇日の３日間　　〇月〇日～〇月〇日の5日間

(200文字まで)

翌月1か月分の出店を希望する日を入れてください。（令和８年４月１日～令和９年３月31日の期間内）
例：〇月〇日、〇月〇日、〇月〇日の３日間　　〇月〇日～〇月〇日の5日間

(200文字まで)

(200文字まで)

金額がわかるものを添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

車を使用した物販利用を行う場合は、有効な車検証の写しを添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

営業許可証が必要な物販利用を行う場合は、有効な営業許可証の写しを添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

設置物の投影面積がわかる書類を添付してください。例）テント大きさがわかるもの（縦と横の長さを図示したもの等）
(最大アップロードサイズ: 10MB)

出店予定表において（店名、出店日）公開します。

申請前に必ず次の事項を確認し、誓約する場合は、「上記の事項に誓約します。」にチェックをしてください。
（１）　電気、調理用等の水、その他販売に関わるものは、出店者各自で用意してください。
（２）　調理に火気を使用する場合、必ず消火器を設置してください。
（３）　出店時には必ずゴミ箱を設置し、設置箇所は利用者からわかりやすい位置にしてください。
（４）　ゴミは出店者が持ち帰って処理してください。
（５）　販売終了後は、設置前と同じ状態へ戻してください（原状復帰）。
（６）　販売品についての事故や苦情は、出店者の責任とし、迅速に対応してください。
（７）　キッチンカー又はテントの破損、紛失等について、帯広市は一切責任を負いません。
（８）　出店者は、出店場所の使用にあたり、帯広市又は第三者に損害を与えたときは、すべて自己の責任でその損害を賠償しなければなりません。
（９）　悪天候等避けることの出来ない理由により当該日の開催を中止する場合について、帯広市は発生した損害に対する補償は行いません。
（１０）　販売の権利を第三者に譲渡・転貸することはできません。
（１１）　出店予定日に支障があって出店できない場合は、帯広市に速やかに連絡してください。出店しないことが度重なる場合は、行為許可を取り消すことがあります。
（１２）　出店内容が次のいずれかに該当する場合は、その出店を認めません。
・　法令や公序良俗に反する又は反するおそれがある場合
・　帯広市の施策、条例及び規則に抵触する場合
・　政治的・宗教的な要素を含む場合
・　公共性及び公平性が担保できない場合
・　騒音を発生させるなど、公園の良好な環境を保てなくなる恐れがある場合

申請前に必ず次の事項を確認し、誓約する場合は、「上記の事項に誓約します。」にチェックをしてください。
　私は、申請にあたり、次のいずれかに該当する者ではないことを誓約します。
１　帯広市暴力団排除条例（平成２５年条例第２９号。以下「条例」という。）第２条第１号に規定する暴力団（以下「暴力団」という。）
２　条例第２条第２号に規定する暴力団員（以下「暴力団員」という。）
３　暴力団又は暴力団員と密接な関係を有する次に掲げる者
（１）暴力団員が事業主又は役員となっている事業者
（２）暴力団員が実質的に経営を支配している事業者
（３）暴力団員であることを知りながら、その者を雇用・使用している者
（４）暴力団又は暴力団員に経済上の利益や便宣を供与している者
（５）役員等が暴力団又は暴力団員と社会通念上ふさわしくない交際を有するなど社会的に非難される関係を有している者
　上記の誓約に反することが明らかになった場合は、承認又は許可等を取り消されても異存ありません。
　また、上記の誓約内容を確認するため、帯広市が他の官公署に照会する必要があると判断した場合は、照会を行うことについて承諾します。