このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
「ホッとサロン」 参加申し込みフォーム
「ホッとサロン」は、不登校・行き渋りのお子さんを持つご家族のコニュニティーサロンです。ひとりで抱え込みがちな不安や悩みを共有し、情報交換をしながら、明日からの子育てに少しでも「ホッ」と安心感を持てるような温かい居場所です。聞くだけの参加や、途中参加・退席ももちろんOK!
ぜひお気軽に、心を休めに来てくださいね。ご参加をお待ちしております。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
参加したい日時を選択してください。
※
(3個まで選択可能)
参加したい日時を選択してください。
7月24日(金) 14:00~15:30
8月28日(金) 14:00~15:30
9月25日(金) 18:00~19:30
【2】
氏名(フリガナ)
※
入力例:八雲太郎(ヤクモタロウ)
(200文字まで)
【3】
住所
※
(9999文字まで)
〒
【4】
電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】
備考欄(所属等あれば)
(9999文字まで)
一時保存
確 認
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
子育て支援センター
電話番号
0137-62-2573
北海道電子自治体共同システム 電子申請サービス