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角田夏実選手 柔道教室&講演会 申込みフォーム
こちらは令和7年9月24日(水)に開催する、女子柔道金メダリスト 角田夏実選手の柔道教室・講演会に関する申込みフォームです。
参加を希望される方は以下のご質問にご回答願います。
※1人につき1回の申込みとなります
ご家族等で複数人参加される場合はお手数ですが再度申込みをお願い致します。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
参加を希望されるものをお答えください
※
【柔道教室】場所:池田町総合体育館 16時~17時 定員:30人(先着)
【講演会】場所:浦幌町中央公民館 19時~20時 定員:500人
★どちらかのみの参加、両方参加も可能です。
(2個まで選択可能)
参加を希望されるものをお答えください
柔道教室(池田町会場)
(残り5人)
講演会(浦幌町会場)
(残り490人)
【2】
参加者氏名
※
例:浦幌 太郎
(200文字まで)
【3】
年齢または学年
※
例:小学1年生
(200文字まで)
【4】
性別
※
性別
男性
女性
【5】
住まい
※
浦幌・池田以外の方は「その他」の欄にご記入下さい
住まい
浦幌町
池田町
その他
【6】
連絡先(携帯・電話番号)
※
(200文字まで)
【7】
申込完了メール 送信アドレス
※
後ほど申込みが完了したことをお知らせするメールを送信致しますので、送り先のアドレスをご回答ください。
【8】
このイベントを1番最初に知ったのはどこからですか?
※
このイベントを1番最初に知ったのはどこからですか?
知人・担当者からの紹介
掲示ポスター・チラシ
浦幌町公式SNS(LINE・Facebook・Instagramなど)
広報誌
その他
【9】
柔道経験について
※
柔道経験について
経験あり
経験なし
【10】
角田選手に聞いてみたいこと・教えてほしいことはありますか?
質問事項のある方はご記入下さい
(9999文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
浦幌町教育委員会 社会教育係
電話番号
015-576-2127
メールアドレス
syakyou@urahoro.jp
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