令和8年3月14日 くらしとこころの総合相談会 申し込みフォーム
◆令和8年3月14日開催 くらしとこころの総合相談会 申し込みフォームです。
◆予約優先。定員に達し次第、申し込みを締め切らせていただきます。
◆帯広市民の方が対象です。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
ご相談をされる方について
【1】
(200文字まで)
【2】
(200文字まで)
【3】
日中に連絡がつく電話番号をご入力ください。

 入力例:0123456789、012-345-6789
【4】
上記以外の連絡先がありましたらご入力ください。
 入力例:0123456789、012-345-6789
【5】
ご自身のメールアドレスをご入力ください。

ご相談内容について
【6】
(5個まで選択可能)
ご相談したい内容を選択してください。
【7】
(200文字まで)
受付時間について
【8】 (残り9人)
1回あたりの相談は50分程度です。
下記から、希望する時間を選択してください。
  • (残り3人)
  • (残り3人)
  • (残り3人)
その他
【9】
(1個まで選択可能)
お申し込み内容について、健康推進課から電話(25-9721)やメール(public_health@city.obihiro.hokkaido.jp)でご連絡する場合があります。
【10】
ご連絡がつきやすい時間帯について選択してください。

(4個まで選択可能)
ご連絡をさせていただく場合の時間帯について
お問い合わせ先
部署名 帯広市市民福祉部健康保険室健康推進課
電話番号 0155-25-9721
メールアドレス public_health@city.obihiro.hokkaido.jp
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