自衛隊への情報提供を希望されない方の除外申請
こちらは、除外申請画面です。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
(1個まで選択可能)
自衛官等募集事務に係る募集対象者情報からの除外申請される方はチェックを入れてください
【2】
【3】
申請者
【4】
(30文字まで)
【5】
【6】
方書までご記入ください。郵便番号の欄には数字のみご記入ください。

(50文字まで)
【7】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】
・マイナンバーカード、旅券、運転免許証、健康保険証等
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【9】
(30文字まで)
【10】
【11】
方書までご記入ください。郵便番号の欄には数字のみご記入ください。

(50文字まで)
【12】
ハイフン区切り(入力例 012-345-6789)
(20文字まで)
【13】
・マイナンバーカード、旅券、運転免許証、健康保険証等 

(最大アップロードサイズ: 10MB)
【14】
※同一世帯でない場合のみ提出
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【15】
(30文字まで)
【16】
【17】
方書までご記入ください。郵便番号の欄には数字のみご記入ください。

(50文字まで)
【18】
ハイフン区切り (入力例 012-345-6789)
(20文字まで)
【19】
・マイナンバーカード、旅券、運転免許証、健康保険証等
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【20】
・町HPからダウンロードし、対象者ご本人が記入したもの
(最大アップロードサイズ: 10MB)
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