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"町民長ぐつアイスホッケー大会"参加申込フォーム
釧路町長ホ連絡網(オープンチャット)
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ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
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【1】
参加種目
参加種目
男子の部
女子の部
混成の部
【2】
参加区分
参加区分
Aグループ
Bグループ
Cグループ
【3】
チーム名
(200文字まで)
【4】
マイユニフォームカラー(メイン)
(200文字まで)
【5】
マイユニフォームカラー(サブ)
(200文字まで)
【6】
監督者氏名
(200文字まで)
【7】
監督者住所
(200文字まで)
【8】
監督者電話番号
入力例:0123456789、012-345-6789
【9】
監督者メールアドレス
【10】
連絡者
連絡者
監督者と同じ
監督者と別
【11】
連絡者氏名
(200文字まで)
【12】
連絡者住所
(200文字まで)
【13】
連絡者電話番号
入力例:0123456789、012-345-6789
【14】
連絡者メールアドレス
【15】
【選手1】氏名
(200文字まで)
【16】
【選手1】年齢
(数字2文字まで)
【17】
【選手1】性別
【選手1】性別
男
女
【18】
【選手1】住所
(200文字まで)
【19】
【選手2】氏名
(200文字まで)
【20】
【選手2】年齢
(数字2文字まで)
【21】
【選手2】性別
【選手2】性別
男
女
【22】
【選手2】住所
(200文字まで)
【23】
【選手3】氏名
(200文字まで)
【24】
【選手3】年齢
(数字2文字まで)
【25】
【選手3】性別
【選手3】性別
男
女
【26】
【選手3】住所
(200文字まで)
【27】
【選手4】氏名
(200文字まで)
【28】
【選手4】年齢
(数字2文字まで)
【29】
【選手4】性別
【選手4】性別
男
女
【30】
【選手4】住所
(200文字まで)
【31】
【選手5】氏名
(200文字まで)
【32】
【選手5】年齢
(数字2文字まで)
【33】
【選手5】性別
【選手5】性別
男
女
【34】
【選手5】住所
(200文字まで)
【35】
【選手6】氏名
(200文字まで)
【36】
【選手6】年齢
(数字2文字まで)
【37】
【選手6】性別
【選手6】性別
男
女
【38】
【選手6】住所
(200文字まで)
【39】
【選手7】氏名
(200文字まで)
【40】
【選手7】年齢
(数字2文字まで)
【41】
【選手7】性別
【選手7】性別
男
女
【42】
【選手7】住所
(200文字まで)
【43】
【選手8】氏名
(200文字まで)
【44】
【選手8】年齢
(数字2文字まで)
【45】
【選手8】性別
【選手8】性別
男
女
【46】
【選手8】住所
(200文字まで)
【47】
【選手9】氏名
(200文字まで)
【48】
【選手9】年齢
(数字2文字まで)
【49】
【選手9】性別
【選手9】性別
男
女
【50】
【選手9】住所
(200文字まで)
【51】
【選手10】氏名
(200文字まで)
【52】
【選手10】年齢
(数字2文字まで)
【53】
【選手10】性別
【選手10】性別
男
女
【54】
【選手10】住所
(200文字まで)
【55】
【選手11】氏名
(200文字まで)
【56】
【選手11】年齢
(数字2文字まで)
【57】
【選手11】性別
【選手11】性別
男
女
【58】
【選手11】住所
(200文字まで)
【59】
【選手12】氏名
(200文字まで)
【60】
【選手12】年齢
(数字2文字まで)
【61】
【選手12】性別
【選手12】性別
男
女
【62】
【選手12】住所
(200文字まで)
【63】
【選手13】氏名
(200文字まで)
【64】
【選手13】年齢
(数字2文字まで)
【65】
【選手13】性別
【選手13】性別
男
女
【66】
【選手13】住所
(200文字まで)
【67】
【選手14】氏名
(200文字まで)
【68】
【選手14】年齢
(数字2文字まで)
【69】
【選手14】性別
【選手14】性別
男
女
【70】
【選手14】住所
(200文字まで)
【71】
【選手15】氏名
(200文字まで)
【72】
【選手15】年齢
(数字2文字まで)
【73】
【選手15】性別
【選手15】性別
男
女
【74】
【選手15】住所
(200文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
釧路町教育員会社会教育課スポーツ係
電話番号
0154-62-2301
メールアドレス
ed_sports@town.kushiro.lg.jp
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