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令和6年度 バス送迎健診申込
令和6年度 バス送迎健診申込用ページです。必要事項を入力してください。

※受診日の1週間前までにお申し込みください。それ以降は担当係までお電話をお願いいたします。
※申込み内容に確認が必要な場合、電話またはメールをすることがあります。日中連絡がつく電話番号もしくはメールアドレスをご入力ください。
※メールでの連絡を希望される方は、自由記載欄に【メールでの連絡希望】と入力してください。
 ドメイン指定されている方は @town.tobetsu.hokkaido.jp からのメール受信の許可設定をしてください。
※ご不明な点がありましたら、下記問い合わせ先(平日8:45~17:15)までご連絡ください。
※申し込み内容を確認後、問診票等をご郵送いたします。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】
(全角50文字まで)
【2】
性別
【3】
【4】
(400文字まで)
【5】
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
※メールでの連絡ご希望の方は、アドレスを入力してください。また、ページ最下部の自由記載欄に【メールでの連絡希望】とご入力ください。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【7】
受診を希望される日程-場所を選択してください。
【8】
※特定健診、フレッシュ健診、基本健診、肺がん検診、大腸がん検診は1年に1度の受診、胃がん検診・子宮頸がん検診・乳がん検診は2年に1度の受診です。
※骨粗しょう症検診はR6.4.1時点で30.35.40.45.50.55.60歳の女性が対象です。
※肝炎ウイルス検診はこれまで受けたことのない方が対象です。
※胃内視鏡検査・乳がん検診には定員があります。
※胃がん検診は胃バリウム検査、胃内視鏡検査からお選びください。

(9個まで選択可能)
希望検診項目
【9】
※メールでのご連絡希望の方は、【メールでの連絡希望】と入力してください。

(500文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 福祉部保健福祉課健康推進係
電話番号 0133-23-4044
メールアドレス hoken1@town.tobetsu.hokkaido.jp
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