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北海道看護職員養成確保修学資金貸付金にかかる返還方法変更申請（令和３年度以降借受者）
　この申請は令和３年度以降に貸付を受けた方用の返還方法変更の申請となります。
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修学資金貸付返還方法変更申請
【1】※
【2】※
(200文字まで)
【3】※
ひらがなで入力してください
(200文字まで)
【4】※
（ハイフン区切り）入力例:060-8588
(8文字)
【5】※
(50文字まで)
【6】※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【8】※
【9】※
貸付を受けた合計金額を入力してください。例：1,152,000

(10文字まで)
円
【10】※
返還方法の変更開始を希望する年月を入力してください。

【11】※
返還方法の変更終了する年月を入力してください。

【12】※
上記の返還期間を△年□月で入力してください。

(200文字まで)
間
【13】※
希望する返還方法を選択してください。
【14】※
該当する支払月を入力してください。
例：毎月払い→毎月
半年払い→6月、12月
一括払い→4月

(200文字まで)
【15】※
該当する金額を入力してください。
例：毎月→32,000
半年→192,000
一括→1,152,000

(200文字まで)
円
【16】※
変更を希望する理由を入力してください。
例：一括支払いが可能となったため

(200文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 北海道庁保健福祉部地域医療推進局医務薬務課看護政策係
電話番号 011-231-4111（内線25-364）
メールアドレス kango.seisaku1@pref.hokkaido.lg.jp
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