このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
町民登山会申込み
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
参加者氏名
※
(20文字まで)
【2】
ふりがな
※
(20文字まで)
【3】
性別
男
女
【4】
血液型
A
B
O
AB
【5】
年齢
※
半角数字で入力ください。
(数字2文字)
【6】
郵便番号
※
例)059-1595
(20文字まで)
〒
【7】
住所
※
例)安平町早来大町95
(200文字まで)
【8】
電話番号(当日連絡がとれるもの)
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【9】
バス乗降車場所
※
追分公民館前
安平セイコーマート前
早来町民センター前
遠浅公民館前
【10】
登山用ストックのレンタル希望
登山用ストックのレンタル希望
希望する
希望しない
【11】
中学生以下の同伴者
※
中学生以下の同伴者
いる
いない
【12】
同伴者氏名
※
(20文字まで)
【13】
同伴者ふりがな
※
(20文字まで)
【14】
性別
男
女
【15】
血液型
A
B
O
AB
【16】
学年
※
学年
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
【17】
登山用ストックのレンタル希望
登山用ストックのレンタル希望
希望する
希望しない
【18】
中学生以下の同伴者2人目以降
中学生以下の同伴者が2人以上いる場合、こちらに2人目以降の氏名、性別、学年等の情報を記載ください。
(9999文字まで)
【19】
その他、何か心配事等お知らせがありましたら記入下さい。
(9999文字まで)
一時保存
確 認
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
教育委員会事務局社会教育グループ
電話番号
0145-29-7036
メールアドレス
sk-kyouiku@town.abira.lg.jp
北海道電子自治体共同システム 電子申請サービス