稚内市青少年科学館「集中サイエンス(前期)」応募受付フォーム
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字(①,②)
  • ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
  • 単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
  • 旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
稚内市青少年科学館「集中サイエンス(前期)」応募申込フォーム
【1】
連名でのご入力は受け付けておりません。複数名で参加を希望される場合はお一人ずつお申し込みを完了させてください
(15文字まで)
【2】
(20文字まで)
【3】
(15文字まで)
【4】
学年
【5】
当日送迎される保護者の方の氏名をご入力ください
(15文字まで)
【6】
(20文字まで)
【7】
当日連絡が取れる方の電話番号をご入力ください
(15文字まで)
【8】
(30文字まで)
【9】
【10】
事前に共有しておきたい事項があればご記入ください。回答が必要なご不明点は、必ず事前にお電話または問合せフォームにて直接お問合せください。※詳細を確認させていただくため、ご連絡を差し上げる場合がございます。

(200文字まで)
個人情報の取り扱いについて
稚内市教育委員会は、「稚内市個人情報保護条例」の規程に基づき、適正な取り扱いを行います。
保護者同意について
本事業への参加申込をもって、以下の内容を承諾いただいたものとみなします。
・保護者は、お子様が本事業に参加することに同意するものとする・万が一、参加者本人の過失や、予測不能な事態による事故や負傷等が発生した際、その解決や対応については、原則として保護者の責任において行われる
写真撮影・広報利用について
本事業の参加に際し、記録・広報用の撮影および報道取材にご協力いただく場合がございます。
【11】
上記の内容に同意し、本事業に参加を申し込みます。
お問い合わせ先
部署名 稚内市教育委員会教育部科学振興課科学館グループ
電話番号 0162-22-5100
メールアドレス kagaku@city.wakkanai.lg.jp
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